Assurance emprunteur : quels risques en cas de fausse déclaration médicale ? 

une femme qui rempli son questionnaire de santé

Lors de la souscription d’un contrat d’assurance emprunteur dans le cadre d’un prêt immobilier, le questionnaire médical constitue un élément central de la déclaration du risque. Il permet à l’assureur d’évaluer précisément le profil de l’assuré afin de proposer une offre d’assurance adaptée. 

Toutefois, une déclaration inexacte, une omission ou une réticence peut entraîner de lourdes conséquences. En cas de fausse déclaration assurance emprunteur, l’assuré s’expose à des sanctions pouvant aller jusqu’à la nullité du contrat. INIXIA vous aide à comprendre les risques et à sécuriser votre assurance de prêt. 

Le questionnaire médical : une obligation de transparence 

Dans le cadre d’un emprunt immobilier, l’assureur demande au souscripteur de remplir un questionnaire médical détaillé. Ce document permet d’évaluer les antécédents médicaux, les traitements en cours, ou encore les situations présentant un risque aggravé. 

Ces informations influencent directement la tarification, le montant de la prime d’assurance, les garanties proposées ainsi que les éventuelles exclusions de garantie. Elles conditionnent également l’acceptation du dossier par l’établissement prêteur. 

La déclaration du risque repose sur un principe fondamental : la bonne foi de l’assuré. Toute inexactitude peut remettre en cause l’équilibre du contrat d’assurance. 

Fausse déclaration : de quoi parle-t-on exactement ? 

Une fausse déclaration peut prendre plusieurs formes. Il peut s’agir d’une omission d’antécédents médicaux, d’une réponse inexacte ou encore d’une dissimulation volontaire d’une pathologie. 

On distingue deux situations principales. La mauvaise foi, lorsque le caractère intentionnel est avéré, et la simple erreur, liée à une inexactitude ou à une mauvaise compréhension du formulaire de déclaration. 

Dans les deux cas, l’assureur peut revoir son appréciation du risque et appliquer des sanctions en fonction de la gravité de la situation. 

Les sanctions prévues par le code des assurances 

Le code des assurances encadre strictement les conséquences d’une fausse déclaration. Plusieurs cas peuvent se présenter selon la situation. 

En cas de mauvaise foi de l’assuré, l’assureur peut prononcer la nullité du contrat d’assurance. Le contrat est alors considéré comme n’ayant jamais existé, et les primes payées peuvent être conservées par la compagnie d’assurance. 

En cas de déclaration inexacte sans intention frauduleuse, la règle proportionnelle peut s’appliquer. L’indemnisation sera alors réduite en fonction du montant de la cotisation réellement payée par rapport au risque réel. 

L’assureur peut également décider une résiliation du contrat, notamment en cas de circonstances nouvelles aggravant le risque. 

Les conséquences en cas de sinistre 

Les conséquences d’une fausse déclaration sont particulièrement lourdes lors de la survenance d’un sinistre. Si une incohérence est détectée après une déclaration de sinistre, l’assureur peut refuser toute indemnisation. 

Les garanties comme la garantie Décès (DC), la Perte Total et Irréversible d’Autonomie (PTIA), l’Incapacité Temporaire de Travail (ITT), l’Invalidité Permanente Totale (IPT) ou partielle (IPP), peuvent ne pas être activées. 

Dans ce cas, l’assuré ou ses proches devront assurer seuls le remboursement du capital emprunté ou des mensualités du prêt immobilier. Cela peut avoir des conséquences financières majeures, notamment pour un co-emprunteur ou dans le cadre d’un projet immobilier en résidence principale. 

L’impact sur le contrat de prêt et la banque prêteuse 

L’assurance emprunteur est une garantie exigée par la banque prêteuse pour sécuriser le remboursement du crédit. Une résiliation du contrat d’assurance ou une déchéance de garantie peut fragiliser l’ensemble du contrat de prêt. 

L’établissement bancaire peut exiger la souscription d’un nouveau contrat avec des garanties équivalentes. Dans certains cas, cela peut entraîner une majoration du coût total du crédit ou un refus de couverture par les assureurs. 

Le banquier peut également demander une délégation d’assurance ou recommander une assurance groupe, souvent moins personnalisée mais plus sécurisée pour le prêteur. 

Peut-on changer d’assurance après une erreur ? 

Dans certaines situations, il est possible de régulariser sa situation ou de changer d’assurance emprunteur. Grâce à la loi Lemoine ou à la résiliation annuelle, l’emprunteur peut demander une substitution d’assurance. 

Cette démarche permet de souscrire un nouveau contrat avec des garanties équivalentes à celles exigées par l’organisme prêteur. Elle peut également être l’occasion de faire jouer la concurrence via un comparateur d’assurance. 

Cependant, une fausse déclaration antérieure peut compliquer la souscription d’une nouvelle assurance, notamment si le dossier présente un risque aggravé. 

Le cas du droit à l’oubli et des risques aggravés 

Certains emprunteurs peuvent bénéficier du droit à l’oubli, notamment dans le cadre de la convention AERAS. Ce dispositif permet de ne pas déclarer certaines pathologies après un délai défini. 

En dehors de ces cas, il est impératif de déclarer l’ensemble des informations demandées. Les risques aggravés de santé peuvent entraîner une surprime, des exclusions ou des conditions particulières, mais ils restent préférables à une fausse déclaration. 

La transparence permet de sécuriser la souscription d’un contrat d’assurance de prêt et d’éviter toute contestation future. 

Comment éviter une fausse déclaration ? 

Pour éviter toute difficulté, il est essentiel de remplir le questionnaire médical avec rigueur. Il convient de relire attentivement chaque question et de fournir des réponses précises. 

En cas de doute, il est recommandé de consulter son médecin ou de demander conseil à un courtier en assurance. Ce professionnel peut accompagner le souscripteur dans la constitution du dossier et l’aider à choisir son assurance. 

Comparer les offres d’assurance et demander un devis assurance permet également de trouver une couverture adaptée à son profil et à son projet immobilier. 

Pourquoi faire appel à INIXIA ?

INIXIA accompagne les emprunteurs dans la souscription d’une assurance emprunteur adaptée à leur situation. 

Grâce à son expertise, INIXIA aide à sécuriser la déclaration du risque, à comparer les offres et à trouver des solutions adaptées, notamment en cas de risques aggravés ou de profils spécifiques. 

Conclusion 

Une fausse déclaration assurance emprunteur peut entraîner des conséquences graves, allant de la réduction d’indemnisation à la nullité du contrat. 

Dans le cadre d’un prêt immobilier, la transparence est essentielle pour garantir la validité du contrat et sécuriser le remboursement du crédit. 

INIXIA vous accompagne pour souscrire une assurance de prêt fiable, conforme à votre situation et adaptée à votre projet immobilier. 


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